პრედნი

სიფრთხილის ზომები და გაფრთხილებები:

1. გაფრთხილებები: მხოლოდ ადგილობრივი ოფთალმოლოგიური გზით გამოსაყენებლად. კორტიკოსტეროიდების ხანგრძლივად გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს გლაუკომა მხედველობის ნერვის დაზიანებით, მხედველობის სიმკვეთრის და მხედველობის ველის დეფექტებით და უკანა სუბკაფსულარული კატარაქტას წარმოქმნა. ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება ასევე დათრგუნოს იმუნიტეტი და ამგვარად, გაზარდოს თვალის მეორადი ინფექციების საშიშროება. ცნობილია, რომ თვალის სხვადასხვა დაავადებებმა და ადგილობრივი კორტიკოსტეროიდების გრძელვადიანმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს რქოვანას და სკლერას გათხელება. თხელი რქოვანას ან სკლერის ქსოვილების არსებობისას ადგილობრივი კორტიკოსტეროიდების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს პერფორაცია. თვალის მწვავე ჩირქოვანი ინფექციები შეიძლება შეინიღბოს ან გამწვავდეს კორტიკოისტერიდული პრეპარატის გამოყენებისას.  თუ ეს პროდუქტი გამოიყენება 10 ან მეტი დღე, აუცილებელია თვალის შიდა წნევის რეგულარული მონიტორინგი, რაც შეიძლება საკმაოდ რთული იყოს ბავშვებში და უკონტაქტო პაციენტებში. სტეროიდები სიფრთხილით გამოიყენება გლაუკომის არსებობისას. თვალის შიდა წნევა ხშირად უნდა შემოწმდეს.ოფთალმოლოგიურმა სტეროიდებმა შეიძლება გაახანგრძლივონ და გაამწვავონ თვალის  ვირუსული ინფექციები (მათ შორის მარტივი ჰერპესი). აუცილებელია სიფრთხილის გამოჩენა კორტიკოსტეროიდების გამოყენებისას იმ პაციენტების მკურნალობისას, რომლებსაც ანამნეზში აქვთ მარტივი ჰერპესი; რეკომენდებულია ბიომიკროსკოპიის ხშირად ჩატარება. კორტიკოსტეროიდები ეფექტური არ არის კერატიტის და შიოგრენის კერატოკონიუნქტივიტის დროს.
2. სიფრთხილის ზომები: ზოგადიპრეპარატის თავდაპირველი და განმეორებითი დანიშვნა უნდა მოხდეს ექიმის მიერ პაციენტის გამოკვლევის შემდეგ, როგორიცაა ნაპრალოვანი სანათით ბიომიკროსკოპია და საჭიროებისას, ფლუორესცეინით შეღებვა. თუ ნიშნები და სიმპტომები არ გაუმჯობესდა ორი დღის შემდეგ, აუცილებელია პაციენტების ხელახლა გამოკვლევა.ვინაიდან კორტიკოსტეროიდების ხანგრძლივად ადგილობრივად გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს რქოვონას სოკოვანი ინფექციები, რქოვანას წყლულის არსებობის შემთხვევაში,  კორტიკოსტეროიდებით მკურნალობის ჩატარების შემდეგ ან მკურნალობის დროს, განხილული უნდა იყოს სოკოვანი ინვაზიის განვითარების შესაძლებლობა. საჭიროებისას, აღებული უნდა იყოს სოკოვანი კულტურები.თუ პროდუქტი გამოიყენება 10 ან მეტი დღე, აუცილებელია თვალის შიდა წნევის მონიტორინგი.
3. ორსულობა და ლაქტაცია: ტერატოგენური ეფექტებიორსულობა კატეგორია C. პრედნიზოლონი აღმოჩნდა ტერატოგენური, მაშინ როდესაც ის გამოიყენებოდა თაგვებში დოზირებით, რომელიც აღემატებოდა 1-10-ჯერ ადამიანებში გამოყენებულ დოზას.დექსამეტაზონი, ჰიდროკორტიზონი და პრედნიზოლონი გამოიყენებოდა ორსულ თაგვებში, ორივე თვალში,  დღეში ხუთჯერ,  გესტაციის მე-10-მე-13 დღეებში.  ასეთი თაგვების ნაყოფებში აღინიშნა სასის ნაპრალის მნიშვნელოვნად მომატებული ზრდა.არ არსებობს ადეკვატური და კარგად კონტროლირებული კვლევები ორსულ ქალებში. პრედნიზოლონის აცეტატის ოფთალმოლოგიური  სუსპენზია USP, 1% ორსულობის დროს გამოიყენება, თუ პოტენციური სარგებელი ამართლებს ნაყოფისათვის პოტენციურ რისკს.
4. მეძუძური დედები: ცნობილი არ არის იწვევს თუ არა კორტიკოსტეროიდების ადგილობრივი გამოყენება საკმარის სისტემურ აბსორბციას, რის შედეგადაც პრეპარატი შეიძლება გადავიდეს დედის რძეში. სისტემურად გამოყენებული კორტიკოსტეროიდები გადადის დედის რძეში და შეიძლება შეაფერხოს ზრდა, ხელი შეუშალოს ენდოგენური კორტიკოსტეროიდების წარმოებას ან გამოიწვიოს სხვა არასასურველი ეფექტები. ვინაიდან არსებობს პრედნიზოლონის აცეტატით გამოწვეული სერიოზული არასასურველი რეაქციების რისკი მეძუძურ დედებში, უნდა გადაწყდეს ძუძუთი კვების ან პრეპარატის მიღების შეწყვეტა, დედისათვის პრეპარატის სარგებლის გათვალისწინებით.